В лечении анаэробной инфекции решающее аначение имеет тщательный уход и неустанное наблюдение за больным, чтобы во-время обнаружить наступившее осложнение как со стороны раны, так и со стороны общего состояния больного.
Опыт Великой Отечественной войны показал, что раненых с анаэробной инфекцией необходимо сосредоточивать в отдельных палатах а обслуживание их поручать опытному среднему и младшему медицинскому персоналу. Уход [...]
Согласно общим установкам, раны после операции по поводу анаэробной инфекции оставлялись широко открытыми и рыхло тампонировались влажной марлей.
Необходимость покоя для раненой конечности общепризнана. Важным является вопрос о допустимости наложения глухой гипсовой повязки непосредственно после операции по поводу анаэробной инфекции.
Необходимость иммобилизации при переломах очевидна, и речь идет лишь о форме ее осуществления. Большинство хирургов [...]
Метод Орра применялся также в его многочисленных видоизмене- ниях. М. О. Фридланд заменял вазелиновое масло в марлевом тампоне Орра различными другими маслами, в частности, касторовым или перси- ковым, а также другими веществами. П. Н. Митрофанов заменял иод и спирт при протирании полости 10% раствором поваренной соли. И. Б. Ко- лоднер смачивал марлевые тампоны, вводимые в [...]
Остеомиэлит губчатых отделов длинных трубчатых костей ветре? чается значительно реже, чем трубчатых, но протекает обычно острее, с меньшей наклонностью к отграничению, а главное с большей опасностью в смысле перехода процесса на сустав. Наиболее опасными представляются поражения в области тазобедренного и коленного сустава, вовлечение в процесс которых всегда представляет угрозу жизни. Поражения в области других суставов [...]
Физиотерапия, особенно глубокие тепловые процедуры, оказывает существенную пользу как в подготовительном периоде перед операцией, содействуя очищению раны и отграничению воспалительных некротических участков кости, так особенно в послеоперационном периоде, когда физио- терапевтические процедуры применяются с целью: а) борьбы с воспали- тельными явлениями в мягких тканях, б) ускорения репаративных процес- сов в костях и в) улучшения функции [...]
Пластичная вазолевая масса, заполняя всю полость, является своеобразной окклюзион- ной повязкой, защищающей рану от вторичной инфекции, а вместе с тем своим равно- мерным давлением на стенки содействует уменьшению гноеобразования. Скудное отделя- емое, которое может скапливаться в глубине, выделяется наружу по щелям между мазе- выми тампонами и стенкой раны. Обязательным дополнением является наложение большой гипсовой повязки [...]
Температура все время оставалась по- вышенной. Через 2^2 месяца после операции гипс был снят. На рентгенограмме обна- ружена образующаяся слабая мозоль, спаивающая смещенные костные отломки, с боль- шим количеством мертвых осколков. Большое гнойное отделяемое. В течение последую- щих 2 месяцев температура держалась на высоких цифрах. Обильное гнойное отделяе- мое, общее состояние слабое. На рентгенограмме много [...]
Экстракция мертвых фрагментов кости возможна лишь под контро- лем глаза при условии широкого раскрытия пораженного отдела. Предва- рительно по обзорным рентгеновским снимкам, сделанным обязательно в двух проекциях (с ориентирами из металлических пластинок, подклеен- ными клеолом непосредственно у края свища), определяется положение, величина и число мертвых костных осколков, их отношение к свищу (по ориентирам), к костной [...]
Рентгенологическое исследование начинается с выполнения таких техтически безукоризненных снимков, которые позволяют изучить состояние мягких тканей двигательного аппарата. Следует учитывать, что начальные проявления анаэробной инфекции, отчетливо выступавшие на пленке, часто вовсе не прослеживались на снимках, сделанных на рентгеновской фотобумаге. Поэтому замена рентгеновской пленки рентгеновской фотобумагой нецелесообразна.
Следует, далее, иметь в виду, что при технически неправильной обработке снимка, [...]
Отечная или отечно-гангренозная форма представляет собой анаэробную инфекцию, сопровождающуюся обычно тяжелейшей интоксикацией и в ряде случаев характеризующуюся упорным распространением, несмотря на повторные оперативные вмешательства. 3 Покровы в области омертвения тканей могут иметь синие пятна с пузырями, наполненными жидкостью. Отек отмирающих тканей и опухание порайонных участков выражены резко. Отек распространяется быстро. Б периферических отделах пораженных участков [...]