Военно-полевая хирургия

Огнестрельные раны



Наш сайт содержит статьи о военно-полевой хирургии и огнестрельных ранах.

Из этих данных видно, что около 75,0% случаев анаэробной инфекции обнаруживалось в течение первых шести суток после ранения и что наиболее критическими являются первые три дня, на которые приходится больше половины всех случаев. К этому следует добавить, что речь идет о сроке выявления анаэробной инфекции, а не о сроке возникновения осложнения, который по существу должен считаться еще более коротким.
Течение поздно развившихся случаев анаэробной инфекции характеризуется рядом специфических особенностей, о чем будет сказано ниже.
Возникновение анаэробной инфекции в поздние сроки после ранения, нужно думать, объясняется не длительным инкубационным периодом, а поздним появлением благоприятствующих условий, например, дополнительной травмой и другими причинами.
По данным Т. А. Колпаковой и др., в первые дни в ране нарастает количество анаэробных микробов и лишь позже начинает господствовать аэробная флора.
Таким образом, краткость инкубационного периода для анаэробной инфекции зависит от биологических свойств анаэробной флоры и свойств самой раны; наибольшая опасность для возникновения анаэробной инфекции имеется именно в первые 3—а дней оооле ранения.
Принято считать, что анаэробная инфекция всегда начинается с резкого подъема температуры и появления сильных болей в ране и раненом органе. Действительно, в большинстве случаев анаэробная инфекция так и начинается. Поэтому всякая жалоба раненого на возникшие острые боли в ране или резкое повышение температуры должна заставить врача предположить возможность анаэробной инфекции. Особая бдительность требуется в первые несколько суток после ранения.
Однако переоценивать значение этих симптомов для диагноза анаэробной инфекции не следует; повышенная температура в болевые ощущения больного, взятые сами по себе, решающего значения не имеют. Анаэробная инфекция может начинаться без внезапного появления острых болей и без стремительного подъема температуры.

Тэги: ,

Рекомендуем почитать