Н. Н. Петров (1916) описал случай вспышки инфекции после операции на голени, в области которой раньше имелось ранение, зажившее 3 месяца назад. Возбудителем вспышки был О. perfringens. В. А. Оппель произвел удаление пули из мышц бедра. Эта пуля лежала в них долгое время и мешала лишь при верховой езде. Операция осложнилась анаэробной инфекцией, приведшей к смерти. С. С. Гирголав а 1921 г. дал литературную сводку о вспышках латентной гнойной и анаэробной инфекции и подробно описал вспышку газовой гангрены после удаления осколков из зарубцевавшейся раны. Больной поправился через довольно длительный период. А. II. Чистович произвел вскрытие умершего от анаэробной инфекции, вспыхнувшей после удаления пули, лежавшей в течение длительного времени в области межкостной связка голени.
И, полгода назад получил слепое пулевое ранение мягких тканей голени. Пуля, располагавшаяся в области межкостной связки, в средней трети голени, извлечена путем разреза, рана зашита наглухо. На следующий день появился отек, швы распущены. В дальнейшем развилась быстро прогрессирующая эмфизематозная форма анаэробной инфекции. Смерть на 3-й день.
Вскрытие произведено через 20 часов после смерти. Мышцы голени и нижней трети бедра цвета вареного мяса с многочисленными пузырьками газа. Печень увеличена, участки некроза. Селезенка нормальных размеров. Кишечник вздут. Сердце расширено за счет правой половины; а полостях его пенистая кровь. Легкие прохо-дпмы для воздуха. Почни немного увеличены. Корковый слой серо-желтый, сосуды переполнены кровью,
Гистологическое исследование. Клетчатка близ операционной раны местами некротизирована. Соединительнотканные прослойки между волокнами отечны, содержат массу палочек с закругленными конпами. В отечной жидкости небольшое количество лейкоцитов. В селезенке также обнаружено большое количество коротких палочек с закругленными концами. Их особенно много в крови синусов. В печепи участки ткапи без ядер с массой тавшх же микробов. Почки содоржат такие же палочки. Энителий канальцев первого порядка совершенно лишен ядер (трупное разложение).
Заключение. Ранение мягких тканей голени. Заживление раны. Через полгода извлечение пули, расположенной близ мешшстаой связки голени. Операционная рана зашита наглухо. Смерть через 3 дня от эмфизематозной формы анаэробной инфекций. Вскрытие через 20 часов после смерти в жаркий майский день. Местный воспалительный отек; в отечной жидкости масса коротких закругленных грамположи-тельных палочек. Скудная лейкоцитарная реакция. Обильная трупная микробная инвазия внутренних органов.