Костные осколки с кровоизлияниями в ячейках губчатого вещества и некротизированным в них костным мозгом могут содержать очаги размножения микробов анаэробов. В таких ячейках обнаруживались обрывки материи, частицы земли и рядом с ними грамположительныа палочки и кокки. В ряде случаев в этих местах отмечалось огромное размножение одних грамположительиых палочек и образование пузырей газа. Создается впечатление, что развитие анаэробов с образованием газа может некоторое время ограничиваться мертвой тканью костного мозга, заключающей сгустки крови. Доказать, что обнаруженные в костном мозгу микробы являются патогенными анаэробами, пока не представилось возможным. Можно лишь утверждать, что в ячейках кости близ занесенных при ранении инородных тел появляются грамположительные палочки и размножение их сопровождается образованием пузырьков газа.
В. Р. Врайцев в 1941—1942 гг. описал огнестрельный анаэробный остеомиэлит. Он отметил, что при тяжелом течения огнестрельного остеомиелита микробы анаэробы обнаруживаются в 90,0% елучаев. Он описал разрушающее влияние анаэробной инфекции на костный мозг. Анаэробный остеомиэлит может возникнуть на 2—3-й неделе после ранения и вести к резкой интоксикации. Процесс контактным путем распространяется на костный мозг, который подвергается некробиозу. В кортикальном слое образуются секвестры. Таким образом, речь ндет о затяжном процессе, очевидно, вызванном смешанной инфекцией. Несомненно, что при хроническом остеомизлите гнилостные сапрофиты могут размножаться на поверхности обнаженных костей и незаживающих ран, язв и вскрытых затеков. Эти затяжные процессы весьма далеки по своей природе от всех описанных выше острых форм развития анаэробной инфекции.