По сводным данным ВММ установлено, что раны зажили рубцом в 60,6%. Иными словами, примерно у 2/3 раненых наступило излечение развившегося остеомиэлита и у 1js полного заживления раны не было установлено.
Это касается всех зарегистрированных случаев как с острым, так и с хроническим остеомиэлитом, как оперированных, так и тех, где операция не была применена. Общая опасность этих осложнений выразилась в том, что некоторое количество больных умерло, и у 3,8% пришлось прибегнуть к ампутации. Следовательно, остеомиэлит имел тяжелый прогрессирующий характер, приведший к гибели больных или к потере конечности.
При учете результатов лечения приходится прежде всего считаться с локализацией и тяжестью первоначального повреждения костей. Было уже отмечено, что примерно 50,0% поражений относится к категории легких, неопасных, со сравнительно небольшими и поверхностными повреждениями, которые, конечно, значительно легче поддаются лечебным воздействиям, давая высокий процент излечения (около 90,0). Другая половина относится уже к более обширным и глубоким повреждениям крупных костей, где процент излечения значительно снижается (примерно до 60 и ниже): в особенности это касается поражений такой крупной кости, как бедренной, переломы которой, по выражению А. П. Авцына, ?закономерно вырастают? в осложнения остеомиэлитического типа с менее удовлетворительным результатом их лечения.
Более детальная оценка истинного значения различных методов операций была произведена в предыдущей главе. Здесь следует лишь подчеркнуть, что по опубликованным многочисленным литературным источникам у разных авторов исходы колеблются в очень широких размерах — от 40,0 до 100,0% излечения, что зависит, с одной стороны, от профиля госпиталя и состава больных, а с другой — от искусства хирургов и их опыта.
Можно считать установленным, что, благодаря применению активных методов лечения, к концу войны благоприятный исход стал приближаться к 75,0% (М. О. Фридланд, А. Т. Лидский, Я. М. Ерускин, П. Г. Корнев и др.), что можно считать большим достижением.
Следует добавить, что, по сводным данным, во время пребывания в госпиталях лишь у 26,8% раненых никаких операций не было произведено, у 56,2% была произведена одна операция, у 12,5% — 2 операции, у 8,5% — 3 и даже 4 операции.
Для характеристики успешности лечения большой интерес предвляют сводные данные о сроках сращения переломов: в нормальный